Tratamentos Cirúrgicos de Doenças da Unha
As doenças da unha podem causar desconforto significativo e impactar a qualidade de vida. Em muitos casos, tratamentos conservadores são suficientes para resolver o problema. No entanto, algumas condições podem necessitar de intervenções cirúrgicas para um tratamento eficaz. Aqui, exploramos os principais procedimentos cirúrgicos utilizados para tratar doenças das unhas.
1. Onicocriptose (Unha Encravada)
A unha encravada ocorre quando a borda da unha cresce na pele ao seu redor, causando dor, inflamação e, às vezes, infecção.
Tratamento Cirúrgico:
- Matricectomia Parcial: Remoção parcial da unha encravada e destruição da matriz da unha na área afetada para evitar que a unha cresça novamente naquela borda. Este procedimento pode ser realizado com fenol (matricectomia química) ou por meio de laser.
- Ressecção em Cunha: Uma técnica mais invasiva que envolve a remoção de uma porção da unha junto com a borda da pele circundante.
2. Onicomicose (Infecção Fúngica da Unha)
As infecções fúngicas das unhas são difíceis de tratar e, em casos graves ou resistentes, a cirurgia pode ser necessária.
Tratamento Cirúrgico:
- Avulsão da Unha: Remoção total da unha para permitir o tratamento direto da infecção no leito ungueal. Pode ser temporária, com a unha crescendo novamente, ou permanente, com a destruição da matriz da unha.
3. Tumores Subungueais
Tumores benignos, como o glomus tumor, ou malignos sob a unha podem causar dor intensa e deformidade da unha.
Tratamento Cirúrgico:
- Excisão do Tumor: Remoção do tumor através de uma incisão que permite o acesso ao leito ungueal sem danificar excessivamente a unha. Em casos de tumores malignos, pode ser necessário remover parte do osso subjacente.
4. Onicogrifose
Esta condição é caracterizada por um espessamento e curvatura exagerada da unha, frequentemente associada a traumas repetitivos ou doenças sistêmicas.
Tratamento Cirúrgico:
- Avulsão Parcial ou Total da Unha: Remoção da parte afetada ou da unha inteira para aliviar os sintomas e prevenir complicações.
5. Psoríase Ungueal
A psoríase pode causar alterações significativas na aparência e estrutura das unhas, incluindo onicólise (descolamento da unha), hiperceratose subungueal e pitting (pequenas depressões na superfície da unha).
Tratamento Cirúrgico:
- Desbridamento Cirúrgico: Remoção de material subungueal espesso e áreas afetadas para aliviar a dor e melhorar a aparência da unha.
- Matricectomia Parcial: Em casos graves onde a unha está significativamente deformada, a remoção parcial da matriz da unha pode ser realizada para melhorar o crescimento futuro da unha.
6. Paroníquia Crônica
A inflamação crônica do tecido ao redor da unha, frequentemente causada por infecções bacterianas ou fúngicas, pode ser difícil de tratar apenas com medicamentos.
Tratamento Cirúrgico:
- Desbridamento Cirúrgico: Limpeza e remoção de tecidos infectados ou necrosados para permitir uma melhor cicatrização.
- Matricectomia: Remoção da matriz da unha em casos recorrentes para prevenir o crescimento futuro da unha e, consequentemente, a recorrência da paroníquia.
Conclusão
As doenças das unhas podem variar em gravidade e impacto na vida diária. Quando os tratamentos conservadores não são eficazes, as intervenções cirúrgicas oferecem opções para aliviar os sintomas, tratar infecções e corrigir deformidades. Consultar um especialista, como um dermatologista ou um cirurgião especializado em podologia, é essencial para determinar o tratamento mais adequado para cada caso.
Para mais informações sobre procedimentos específicos e cuidados pós-operatórios, consulte a Dra Viridiana.